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專項行動!嚴(yán)厲打擊欺詐騙保

發(fā)布時間:2022-03-25 10:50:56  |  來源:咸安區(qū)融媒體中心  

云上咸安報道為進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,規(guī)范住院診療行為,切實保障醫(yī)?;鸢踩?,連日來,咸安區(qū)醫(yī)療保障局對我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展日常查房行動。

日常查房工作,主要集中在下午和晚上,采取隨機(jī)選取被檢查單位、不打招呼、直奔現(xiàn)場的方式開展,對全區(qū)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及民營醫(yī)院全覆蓋,二級及以上醫(yī)院重點(diǎn)科室廣覆蓋,主要檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人在院情況、核查患者身份,檢查是否存在“掛名住院”“掛床住院”“虛假醫(yī)療”等套取騙取醫(yī)保基金的行為,對查清查實的違規(guī)行為,將依照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》和醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,采取從嚴(yán)、從重處理。嚴(yán)厲打擊掛床住院、“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)療行為,確保我區(qū)醫(yī)?;疬\(yùn)行安全。

目前,區(qū)醫(yī)保局已完成對31家定點(diǎn)醫(yī)院的查房工作,下一步,該局將以日常查房行動為契機(jī),對我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋現(xiàn)場檢查,并將“掛床住院”等違規(guī)行為通報給區(qū)衛(wèi)健部門,同時對在院率低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中約談嚴(yán)肅處理。據(jù)了解,今年該局將持續(xù)開展醫(yī)保查房、“三假專項整治行動”,重拳出擊,嚴(yán)懲違法違規(guī)行為,每月對典型案例進(jìn)行通報,堅決遏制醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)現(xiàn)象,當(dāng)好醫(yī)保基金的“守門員”,護(hù)牢保障人民健康的“救命錢”,確保醫(yī)保政策得到有效落實。

歡迎社會各界和廣大群眾對醫(yī)療保障基金領(lǐng)域違法違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報,舉報必查,查實后從重從嚴(yán)從快處理,并將按照相關(guān)規(guī)定給予獎勵。舉報熱線:0715-8876617。

(通訊員:熊娜 編輯:董盈 責(zé)編:余婭敏)

關(guān)鍵詞: 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 違規(guī)行為 嚴(yán)厲打擊

 

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