截至2021年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)已達2111個，基本實現(xiàn)步行15-30分鐘可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、開設(shè)長處方服務(wù)、推動家庭醫(yī)生簽約……昨天上午，市衛(wèi)健委召開基層醫(yī)療衛(wèi)生能力建設(shè)專題媒體溝通會。黨的十八大以來，本市基層衛(wèi)生分級診療成效顯著，服務(wù)體系日趨完備，資源布局更加合理，服務(wù)模式不斷創(chuàng)新，服務(wù)能力更是得到了明顯提升。
家庭醫(yī)生團隊增至5743個
市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處副處長李君念介紹，近年來全市基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善，截至2021年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)達2111個，比2012年增加214個，全市基本實現(xiàn)步行15-30分鐘可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。尤其是城區(qū)，基本步行15分鐘即可抵達。基層衛(wèi)生服務(wù)模式也在逐步轉(zhuǎn)變，通過全面推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以該服務(wù)為抓手，以兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、老年人、慢性病患者等為重點人群，深入踐行生命全周期健康管理理念，為居民提供方便、可及、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
此外，十年來，全市家庭醫(yī)生團隊從最初的3097個壯大到現(xiàn)在的5743個，為825萬名居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點人群簽約率達90%以上。
長期處方已服務(wù)636萬人次
本市不斷引導(dǎo)居民基層首診。推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)，方便患者就醫(yī)。免除老年人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診普通醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費個人自付部分金額，降低基層就醫(yī)門檻。最大限度滿足居民用藥需求，加強醫(yī)療機構(gòu)間慢病用藥銜接，對診斷明確的高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病及慢阻肺患者執(zhí)行長期處方管理，截至目前，提供長期處方服務(wù)636萬人次。
目前，本市山區(qū)常態(tài)化巡診服務(wù)模式也已經(jīng)建立起來。2018年建立農(nóng)村地區(qū)巡診工作機制，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)，對人口過少、面臨搬遷或暫時難以配置醫(yī)療資源的偏遠山區(qū)，每周定期開展巡診服務(wù)，為山區(qū)百姓送醫(yī)送藥入村進戶。截至2021年，各遠郊區(qū)共開展入村巡診服務(wù)約3萬場次，受益群眾達40余萬人次。
三級醫(yī)院門診向基層分流
近些年來，本市基層衛(wèi)生服務(wù)能力也在持續(xù)加強?；鶎有l(wèi)生人才隊伍不斷優(yōu)化，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)擁有各類衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)由2012年的24003人增至34792人，增長45%?；鶎有l(wèi)生診療量和居民滿意度逐年提升。2021年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)診療人次比10年前增長86%，基層診療人次占比不斷提高，呈現(xiàn)出三級醫(yī)院門診服務(wù)量向基層機構(gòu)分流的良好態(tài)勢。據(jù)第三方調(diào)查，2021年居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合滿意度為88%，比2012年提高了11個百分點?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)能力標準也在不斷提高，截至目前，全市120家社區(qū)衛(wèi)生中心達到推薦標準、160家達到基本標準，建成22家社區(qū)醫(yī)院，建立180余個國家級或市級臨床重點?？苹鶎臃?wù)點。
當前，本市公共衛(wèi)生均等化再上新水平。十年來，北京市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目從12項增加到28項，惠及人群不斷擴大，人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費一直高于國家標準，衛(wèi)生經(jīng)濟效益指標、社會效益指標、可持續(xù)發(fā)展指標與居民滿意度均呈現(xiàn)逐年向好的態(tài)勢。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理慢性病人總數(shù)由2012年的274萬人提高到389萬人，為符合優(yōu)待政策的老年人免費體檢累計539萬人次。實施慢性病防治“家庭保健員計劃”，推動居民形成健康觀念與健康生活方式，同時，全市累計培養(yǎng)家庭保健員21.2萬名。
(文/本報記者蔣若靜)
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