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近日,全球權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)》發(fā)表了一項(xiàng)中國(guó)和新加坡科學(xué)家合作的通訊文章,稱在中國(guó)山東和河南兩地發(fā)現(xiàn)了一種可感染人類的新的動(dòng)物源性亨尼帕病毒,作者將其命名為瑯琊病毒,感染者癥狀包括發(fā)熱、乏力、咳嗽、厭食、肌痛、惡心等。
這種新發(fā)現(xiàn)的病毒,傳播力和致病力如何?它是從哪兒來(lái)的?對(duì)此,解放日?qǐng)?bào)·上觀新聞?dòng)浾哐?qǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師王新宇答疑解惑。
王新宇介紹,此前,人類已發(fā)現(xiàn)五種亨尼帕病毒,其中包括在澳大利亞東海岸發(fā)現(xiàn)的亨德拉病毒,和在東南亞發(fā)現(xiàn)的尼帕病毒,這兩種病毒反復(fù)出現(xiàn)人類感染和暴發(fā)流行,病死率高達(dá)40%至75%,但從未在我國(guó)國(guó)內(nèi)被報(bào)告過。亨尼帕病毒屬中還有一名成員——墨江病毒,最早于2012年在我國(guó)云南省墨江哈尼族自治縣被分離出來(lái),當(dāng)時(shí)報(bào)告了3名感染者死亡。本次發(fā)現(xiàn)的瑯琊病毒,是已知的第6種亨尼帕病毒。
瑯琊病毒與既往發(fā)現(xiàn)的亨尼帕病毒“家族成員”相比,致病力和傳播力會(huì)不會(huì)有所提升?王新宇表示:“瑯琊病毒屬于最近新發(fā)現(xiàn)的一種病毒,我們對(duì)它的傳播途徑、傳播能力以及致病性等科學(xué)問題還需要進(jìn)行進(jìn)一步的深入研究。總的來(lái)看,亨尼帕病毒多數(shù)對(duì)人類致病性很強(qiáng),病死率也較高,但在人際間的傳播能力有限?!?/p>
隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步,近數(shù)十年來(lái)人類發(fā)現(xiàn)了大量新發(fā)傳染病,而這些傳染病絕大部分都是“人獸共患病”,新發(fā)現(xiàn)的瑯琊病毒也是如此.也就是說(shuō),病毒在進(jìn)化過程中跨越了物種屏障,從動(dòng)物宿主身上溢出,感染人類。王新宇提醒:“這些病毒一旦適應(yīng)了人類,便可能在人際間發(fā)生傳播,甚至像新冠病毒一樣在全球造成大流行。猴痘就是最新鮮的一個(gè)例子?!?/p>
對(duì)于病毒學(xué)家和傳染病學(xué)家來(lái)說(shuō),每一種新發(fā)現(xiàn)的病原體都值得重視。王新宇認(rèn)為,社會(huì)大眾也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,新發(fā)傳染病對(duì)人類日常生活的影響會(huì)越來(lái)越大,新冠病毒絕不會(huì)是最后一個(gè)在全球造成大流行的傳染病。此次瑯琊病毒的報(bào)告,又一次體現(xiàn)了我國(guó)分離鑒定新發(fā)傳染病病原體的能力,已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際較為領(lǐng)先的水平,但后續(xù)的機(jī)制研究也需要跟上。
此外,王新宇認(rèn)為,常見說(shuō)法“人獸共患病”(或稱“人畜共患病”)的英文原文為Zoonosis,指通過動(dòng)物傳遞給人的疾病,或許翻譯為“動(dòng)物源性傳染病”更為合適。
常見的很多傳染病都屬于“動(dòng)物源性傳染病”,比如狂犬病、黃熱病、登革熱、埃博拉病毒病等病毒性傳染病,萊姆病、恙蟲病、布魯菌病等細(xì)菌性傳染病,還包括非洲錐蟲病等寄生蟲傳染病。不少“動(dòng)物源性傳染病”,動(dòng)物作為病毒的自然宿主,并不發(fā)病。
“需要特別強(qiáng)調(diào)的是,這類疾病的研究范圍不應(yīng)只局限于人類疾病,應(yīng)從更大范疇來(lái)看待?!蓖跣掠罱榻B,近年來(lái)聯(lián)合國(guó)下屬多個(gè)國(guó)際組織提出“全健康”概念,就是一種要求“在地方、國(guó)家和全球范圍內(nèi)開展工作,通過多個(gè)學(xué)科共同努力,為人類、動(dòng)物和我們的環(huán)境實(shí)現(xiàn)最佳健康”的建議和方法。