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9月12日清晨6點(diǎn)，濟(jì)醫(yī)附院院前急救接到120指揮中心的出診任務(wù)，通知有一抽搐的患兒，要求途中對(duì)接，出診組隨即立刻趕往現(xiàn)場(chǎng)，并在途中聯(lián)系家屬詢問(wèn)患兒病情。得知患兒仍在反復(fù)抽搐發(fā)作后，迅速告知家屬如何確保患兒安全，防止舌咬傷、防止誤吸等注意事項(xiàng)，并確定對(duì)接路線及對(duì)接位置。

到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，出診組立即下車查看患兒，發(fā)現(xiàn)患兒依靠在車內(nèi)坐位上，昏迷狀態(tài)，監(jiān)測(cè)生命體征觸及脈搏約 130次/分，呼吸45次/分、血壓98/53mmHg，SPO2 76%，血糖檢測(cè)正常范圍，考慮患兒反復(fù)抽搐接近40分鐘，屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)，出診組立即建立靜脈通路并給予地西泮緩慢靜推，在抽搐發(fā)作間隙時(shí)送入壓舌板預(yù)防舌咬傷，同時(shí)清理呼吸道防止誤吸。經(jīng)過(guò)急救處置后，患兒在車中生命體征趨于平穩(wěn)，抽搐停止，血氧飽和度回升至95%以上，隨即護(hù)送患兒安全到達(dá)醫(yī)院急診科繼續(xù)搶救治療?，F(xiàn)患者已好轉(zhuǎn)出院。

癲癇持續(xù)狀態(tài)是指單次癲癇發(fā)作超過(guò)30分鐘，或者癲癇頻繁發(fā)作，以致患者尚未從前一次發(fā)作中完全恢復(fù)而又有另一次發(fā)作，總時(shí)間超過(guò)30分鐘者，癲癇持續(xù)狀態(tài)如不及時(shí)控制,可導(dǎo)致肺炎、電解質(zhì)紊亂、脫水酸中毒、腦水腫、循環(huán)衰竭及心力衰竭等并發(fā)癥。故對(duì)其必須及時(shí)正確應(yīng)用抗癲癇藥物，防治并發(fā)癥，后續(xù)針對(duì)誘因及病因治療盡早終止癲癇發(fā)作、減少癲癇發(fā)作對(duì)腦神經(jīng)元的損害。

癲癇在中國(guó)已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解。如果連續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速把患者送往醫(yī)院或撥打急救電話請(qǐng)求救援，盡早終止癲癇發(fā)作保證患者安全。

責(zé)任編輯：瀚海

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