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腫瘤無(wú)孔不入，哪怕是硬骨頭。近日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院關(guān)節(jié)外科成功完成左側(cè)骨盆腫瘤切除+3D打印個(gè)體化半骨盆假體重建術(shù)，手術(shù)的順利實(shí)施，最大程度為患者保留了下肢功能，提高了患者的生存質(zhì)量。

前不久，60多歲的陳先生左側(cè)臀部出現(xiàn)了巨大的腫塊，就座困難。近日，他來(lái)到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院完善相關(guān)檢查，被確診為左側(cè)骨盆惡性腫瘤。該腫瘤侵犯破壞恥骨聯(lián)合、恥骨下支、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支和髖關(guān)節(jié)，形成巨大軟組織包塊并累及尿道，“此類疾病以往通常采用半骨盆切除的方法，這種方式不僅創(chuàng)傷巨大，術(shù)后生活質(zhì)量將受到嚴(yán)重影響?！鄙綎|大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師李明介紹，髖關(guān)節(jié)是人體最大、最主要的承重關(guān)節(jié)，是連接軀干與下肢的重要部位，其功能正常與否對(duì)人的行走運(yùn)動(dòng)及生活質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。

為了保證整個(gè)治療的順利實(shí)施，讓陳先生術(shù)后有一個(gè)相對(duì)較好的生活質(zhì)量。陳先生的治療充分踐行了院內(nèi)外MDT合作，經(jīng)過(guò)充分的MDT會(huì)診及術(shù)前評(píng)估，由主任醫(yī)師李國(guó)順團(tuán)隊(duì)聯(lián)合德州醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)、麻醉手術(shù)科團(tuán)隊(duì)以及山東大學(xué)齊魯醫(yī)院楊強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)共同制定治療方案，與患者溝通后，決定給予其實(shí)施左側(cè)骨盆腫瘤切除+3D打印半骨盆假體重建術(shù)。面對(duì)如此具有挑戰(zhàn)性的病例，團(tuán)隊(duì)通過(guò)CT掃描及三維重建構(gòu)建術(shù)前模型，并設(shè)計(jì)個(gè)性化截骨模板以及個(gè)性化假體，根據(jù)模型設(shè)計(jì)出3D打印的截骨導(dǎo)板及半骨盆假體并在體外做好術(shù)前演示。經(jīng)過(guò)MDT團(tuán)隊(duì)的密切配合，手術(shù)順利完成，不僅精準(zhǔn)切除了整個(gè)腫瘤，吻合修復(fù)了尿道，而且還按既定位置植入半骨盆假體。術(shù)后，配合ERAS護(hù)理，陳先生康復(fù)狀況良好。復(fù)查顯示，陳先生排尿通暢，半骨盆定制假體位置良好，肢體的外觀、長(zhǎng)度和功能均得到了最大程度的恢復(fù)。

李明介紹，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，3D打印技術(shù)越來(lái)越多地出現(xiàn)在關(guān)節(jié)疾病的診治工作中，并展現(xiàn)出其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，它可以等比例地將人體的骨骼、血管、神經(jīng)復(fù)制出來(lái)，使臨床醫(yī)生可以更立體、更直觀地了解患者的解剖結(jié)構(gòu)，為疾病的診療提供最直接的影像學(xué)資料。

自1月初山東大學(xué)齊魯醫(yī)院與德州醫(yī)院全面合作共建以來(lái)，關(guān)節(jié)外科在科室主任牟宗友的帶領(lǐng)下?lián)屪グl(fā)展機(jī)遇，主動(dòng)對(duì)接齊魯醫(yī)院關(guān)節(jié)外科、骨腫瘤科，積極開(kāi)展全方位合作，在醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理服務(wù)、科室管理上向齊魯醫(yī)院看齊，力求實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化發(fā)展。先后完成多項(xiàng)復(fù)雜的骨關(guān)節(jié)腫瘤切除重建術(shù)，已形成一套成熟的骨腫瘤修復(fù)重建技術(shù)體系，真正地讓本地骨腫瘤患者在家門口就能看好病，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

科室介紹

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院關(guān)節(jié)外科是德州市唯一專業(yè)化診治骨關(guān)節(jié)疾病的臨床科室，具有30余年的關(guān)節(jié)置換歷史，已完成關(guān)節(jié)置換10000余例，關(guān)節(jié)鏡近5000例?，F(xiàn)為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地骨科專業(yè)基地、國(guó)家衛(wèi)生健康委加速康復(fù)外科骨科試點(diǎn)醫(yī)院、德州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、德州市骨關(guān)節(jié)病診療中心、骨科3D打印臨床研究中心。

關(guān)節(jié)外科專注于關(guān)節(jié)退行性病變、運(yùn)動(dòng)損傷疾病、骨與軟組織腫瘤的診治，以疑難危重關(guān)節(jié)疾病為重點(diǎn)研究方向，瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿，聚焦手術(shù)微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、智能化，精益求精，全力打造德醫(yī)關(guān)節(jié)外科品牌，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。（吳楊）

（責(zé)任編輯：魯峰）

關(guān)鍵詞： 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科 半骨盆假體